Під час пологів головка дитини деформується, кістки зрушуються, і відразу після народження череп дитини може бути деформований. Найближчими днями (найчастіше 3-7 днів) череп розправляється сам собою, без будь-яких втручань ззовні. Це відбувається у разі, якщо шви вільні. Також важливо, щоб сам мозок не був пошкоджений. Здоровий мозок росте, і саме це веде до зростання черепа, а не навпаки. Тобто голова у дитини росте, оскільки росте та розвивається головний мозок.

Тепер про деформації:

⠀ Плагіоцефалія – деформований череп – відрізняється тим, що мозок спочатку не пошкоджений, але так чи інакше порушується процес росту та перетворення кісток та швів черепа, що згодом може впливати на мозок. Мікроцефалія – «маленький череп» – череп не росте, оскільки мозок серйозно постраждав. Об’єм мозку не збільшується, і це не стимулює ріст кісток черепа. ⠀

⠀При плагіоцефалії важливо розуміти різницю між двома станами: краніостеноз – структурне зрощення та підлягає оперативному лікуванню, а функціональні блоки швів – це обмеження рухливості/мікрорухливості у швах за збереження їх правильної структури, і саме з цим працюють остеопати. В обох випадках відбувається «скручування» всього черепа навколо осі ураженого шва.

⠀⠀Коли до нас приходять батьки з дитиною і показують її асиметричну, нерівну голову, нам важливо диференціювати і зрозуміти, яка природа цієї асиметрії.

Від цього розуміння залежатиме лікувальна тактика і вона може кардинально відрізнятись у різних випадках: у деяких випадках курс остеопатичного лікування буде найкращим рішенням, а іноді не можна зволікати і варто звертатися до нейрохірургів для оперативного лікування, реконструктивних операцій. ⠀⠀

⠀⠀Если разделять по причинам деформации, можно выделить краниостеноз и функциональные блоки швов (причина – повреждение структуры черепа) и микроцефалию (причина – в повреждении мозга), а также деформацию головы из-за состояния шеи (кривошея), или длительного лежания на одной стороне (первичны – дисфункции шейного отдела).

⠀⠀ Что делать если вы заметили деформацию черепа у ребенка?

— Оценить объем движений в шее: поворачивает ли ребенок голову одинаково в обе стороны, нет ли у него «любимой» стороны, не спит ли он чаще на одном боку или с поворотом головы в одну сторону? ⠀⠀

— Оценить, является ли изменение формы черепа единственным симптомом? Если есть другие симптомы (беспокойный сон, обильные срыгивания, тонус в конечностях и теле) – необходимо обратиться к педиатру или неврологу, не откладывая этот визит. ⠀⠀

— Если нет сопутствующих симптомов, (сейчас о новорожденном ребенке) понаблюдать, как ведет себя деформация со временем, в течение 3-4 недель жизни ребенка. ⠀

⠀Я бы рекомендовала обращаться к остеопату как можно раньше, как только вы заметили деформацию. Это связано с тем, что кости и швы наиболее податливы и скорректировать нарушения может быть намного легче. Важно сказать, что в части случаев (при условии того, что мозг не пострадал, не было гипоксии и других факторов, и также если блок шва легкий), череп может расправиться самостоятельно, без воздействий извне, в том числе без помощи остеопата. Но мы не можем этого предсказать заранее. ⠀⠀ ⠀

⠀ Что еще важно сделать?

Если нет сопутствующих симптомов и деформация за период наблюдения (3-4) недели не проходит, а усугубляется, стоит обратиться к нейрохирургу и по его рекомендации сделать КТ, что бы исключить краниосиностоз, сращение шва. В случаях краниосиностоза – оперативное лечение показывает наилучшие результаты и его важно провести до 1 года ребенка. ⠀⠀

При этом остеопат также может работать с ребенком, но, скорее, в качестве поддержки, а не как основной специалист (остеопат может способствовать ускорению процессов восстановления, работать с натяжением мозговых оболочек, которые всегда затрагиваются при таких операциях).

⠀⠀В случае исключения сращения шва, я бы рекомендовала обращаться к остеопату, и здесь его работа будет очень важна. Это может быть целый курс приемов на протяжении нескольких месяцев или 3-4 посещения: все зависит от конкретной ситуации, степени выраженности блока шва, возраста ребенка, реакции организма на лечение и пр. Если плагиоцефалия обусловлена асимметрией поворота головы (кривошеей) – в этом случае я бы также рекомендовала остеопатическое лечение (кривошея также может быть обусловлена разными факторами и об этом разговор отдельный).

До какого возраста форма головы поддается коррекции ?

— При выявленном краниосиностозе важно и оптимально сделать реконструктивную операцию до 1 года ребенка.

— При плагіоцефалії, зумовленій блоками швів черепа, що раніше звернулися до остеопат, то краще. Кращих результатів можна досягти, якщо остеопатичне лікування розпочато до заростання великого джерельця. Далі, до 3 років темпи корекції менші і після 7 років стають мінімальними.